ブルドッグ顔の原因は？自力で治せる範囲とタイプ別の改善方法

ブルドッグ顔というと、脂肪が垂れ下がった顔を思い浮かべる人が多いでしょう。けれど、皮膚や脂肪が痩せたり、組織の境目がゆるんだりしても起こるので、太っていない人にもあらわれます。

表情筋のトレーニングやマッサージを続けても、口角の横のふくらみはなかなか小さくなりません。クリニックでの治療も、成り立ちによって「補う・減らす・引き締める」と方針が分かれます。

本記事ではブルドッグ顔が口角の外側にあらわれる理由を顔の構造から整理し、自力でケアできる範囲やタイプに応じた改善アプローチをまとめました。

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ブルドッグ顔とは

ブルドッグ顔とは、口角の外側から下あごの縁にかけて皮膚や脂肪が垂れ、フェイスラインにふくらみができた状態を指します。ブルドック顔とも書かれ、美容医療では「ジョール（jowl）」と呼ばれるものです。

本来はなめらかな下あごのラインに、口横の組織が垂れ下がることで段差が生まれます。その結果、正面からは輪郭が四角く、横顔では口元からあごにかけてが重たく見えるのです。

なお、口角からあごに向かって伸びる溝は「マリオネットライン」と呼ばれ、ジョールの前側に位置します。両者は近い場所にあらわれますが、同じものではありません。溝のほうの対策は、マリオネットラインの消し方にまとめています。

ジョールのでき方には3つの型があり、型によって合う治療も変わります。

ブルドッグ顔の原因

ブルドッグ顔は、口角の外側の皮膚と皮下組織が、年齢とともに伸びて余ることでできます。ただ、皮膚や脂肪の余り方は人によって違い、形成外科の研究では、そのでき方を次の3つの型に分けています。

皮膚と脂肪が痩せる型
脂肪が下がる型
境目がゆるむ型

見分ける手がかりは型ごとに違うので、順に見ていきましょう。

皮膚と脂肪が痩せる型

皮膚や皮下脂肪が薄くなることで、口横のふくらみが相対的に目立つタイプです。

年齢とともに頬やフェイスライン周辺のボリュームが減ると、ジョールの前後がへこんで見えることがあります。その結果、口横に残っている組織が強調され、輪郭に段差が生まれます。

脂肪が多くなくてもブルドッグ顔が目立つのは、このような成り立ちがあるためです。単純に脂肪を減らす治療では、周囲のへこみや皮膚の余りがかえって目立つことも考えられます。

脂肪が下がる型

口横の皮下脂肪が下方へ移動し、下あごの縁の上にたまるタイプです。

皮膚や皮下組織を支える構造がゆるむと、口横の脂肪が下へずれ、口角の外側にふくらみがあらわれます。指でつまんで比較的厚みを感じるなら、この型が関わっているかもしれません。

皮膚と脂肪が痩せる型と違って、この型の人は皮膚が薄くなっておらず、かわりに頬の高い位置のふっくら感が減っていることが、研究で挙げられています。

境目がゆるむ型

口横とあご下を隔てる中隔がゆるみ、フェイスラインの境目が不明瞭になるタイプです。

下あごの縁には膜（中隔）があり、口横の脂肪とあご下の脂肪を仕切っています。ふだん、ふくらみが下あごの縁の上にとどまるのは、この膜が皮膚を縁につなぎとめているためです。膜がゆるむと境目がなくなり、横から見たときに下あごの輪郭がぼやけます。

研究では、この型にはあご下の脂肪の増加も重なり、口横とあご下の脂肪がひと続きになって、下あごの縁をまたぐとされています。あご下の脂肪のタイプ別の対処は「二重あご解消の方法は？」で確認できます。

ブルドッグ顔になりやすい人

老け顔の特徴のひとつに挙げられるブルドッグ顔は、頬に脂肪が多い人だけでなく、顔の脂肪が少ない人にもあらわれます。目立ちやすいのは、次のような人です。

頬にボリュームがある人
痩せ型の人
大幅に減量した人

丸顔で頬にボリュームがある人は、脂肪が下がることで口横がふくらむことがあります。一方、痩せ型の人でも、頬の脂肪や皮下組織が薄くなると、周囲との段差によってジョールが目立つことがあるのです。頬全体のたるみも気になるなら、頬のたるみを改善する方法も参考にしてください。

大幅に減量した人は、頬のボリュームが減ったぶん、下顔面や首の皮膚のゆるみが目立ちやすくなります。減量後の顔の変化を調べた系統的レビューでも、そう報告されています。

なお、痩せているのにフェイスラインがないと感じ、あごの下側がもたつくなら、ジョールではなく、あご下の脂肪や骨格などが関係しているかもしれません。フェイスラインのどこにふくらみがあるのかを区別して考えると良いでしょう。

ブルドッグ顔は自力で治せる？

ジョールそのものを、顔の筋トレやマッサージで小さくするのは簡単ではありません。顔の体操の臨床試験でも、頬のふくらみは改善した一方で、フェイスラインには有意な変化がみられませんでした。むくみが引いてすっきり見えることはあるので、セルフケアごとに期待できることを見ていきます。

表情筋トレーニング

表情筋トレーニングは、顔の筋肉を意識的に動かす運動です。顔ヨガや口を大きく動かす体操、舌回しなどが知られています。

前述の臨床試験は、40〜65歳の女性16人が20週続けたもので、比べる群（対照群）のない小さな試験でした。舌回しでジョールが小さくなるかを直接確かめた研究も見当たりません。

表情筋を動かすこと自体は、やめなくてかまいません。ただ、ブルドッグ顔のふくらみを小さくしたいなら、筋トレだけでは足りません。

マッサージ

顔のマッサージは、むくみを取って、フェイスラインを一時的にすっきり見せるために行われます。

ただ、マッサージで伸びた皮下組織が縮んだり、下がった脂肪が戻ったりすることを確かめた研究は見当たりません。直後にすっきり見えるのは、むくみが引いた分と考えられます。

また、強い力で頬を引っ張ったり、何度もこすったりすると、皮膚への刺激になります。マッサージを行うなら、摩擦や過度な圧迫を避け、無理のない範囲にとどめましょう。

家庭用美顔器

家庭用美顔器には、EMSやRF（ラジオ波）などを利用した製品があります。顔の筋肉への刺激や肌のケアを目的としており、セルフケアに取り入れる人もいるでしょう。

ただ、EMSは筋肉を電気で刺激するしくみで、脂肪にはほとんど働きかけません。消費者安全調査委員会の資料も、脂肪を直接減らす効果は期待できないとしています。ジョールそのものが家庭用の製品でどこまで改善するかも、臨床データは十分ではありません。

同じ資料は、EMS美顔器を首のまわりに当てると、めまいや失神につながるおそれがあるとして注意を呼びかけています。あごから首にかけて使うタイプもあるので、首には当てず、取扱説明書の注意を確かめてから使ってください。

参考：消費者庁｜家庭用EMS美顔器に係る事故に関する情報提供

ブルドッグ顔の改善方法

どの治療が合うかは、ジョールのでき方によって変わります。原因の章で見た3つの型ごとに、目安を表にまとめました。

型	見た目の手がかり	治療の方向
皮膚と脂肪が痩せる型	ふくらみの前後がへこんで見える	ヒアルロン酸で補う
脂肪が下がる型	口横をつまむと厚みがある	脂肪溶解注射で減らす、ハイフで引き締める
境目がゆるむ型	横から見ると、あごの線がぼやける	ハイフで引き締める、余りが大きければ手術

表の3つの型は形成外科の研究にもとづく分け方ですが、どの型にどの治療を合わせるかは、この記事でまとめた目安です。型が重なっている人もいるので、どの治療が合うかは診察で確かめてから選びましょう。

ヒアルロン酸注入

皮膚と脂肪が痩せる型には、減ったボリュームを足して段差をならす方法が向いています。ヒアルロン酸注入は、頬やあご先、ジョールの前のへこみに製剤を入れて、口横のふくらみを目立ちにくくする施術です。

当院では、国内で承認されたジュビダームビスタボラックスXCを、顎とフェイスラインに使っています。顎に入れるときの注意点は、顎ヒアルロン酸のデメリットにまとめています。

医療ハイフ

口横からあごにかけてのゆるみを、切らずに引き締めたいときに使われるのが医療ハイフです。集めた超音波の熱を皮膚の土台（SMASと呼ばれる筋膜の層）まで届けて、下あごの線をすっきり見せることをねらいます。

医療ハイフが向いているのは、脂肪が下がる型や境目がゆるむ型のうち、ゆるみがまだ軽い人です。下顔面に使った海外の研究でも、脂肪が厚い人ほど変化が出にくかったとされています。

承認の状況にも触れておくと、2023年の厚生労働省の通知の時点では、美容目的の集束型ハイフで、国内で承認された医療機器はありませんでした。

参考：厚生労働省｜HIFUに関する監視指導の徹底について（令和5年3月31日）

脂肪溶解注射

口横をつまんで厚みがあるなら、治療も脂肪そのものを減らす方向で考えることになります。口横のもたつきに使う脂肪溶解注射は、薬剤を注入して皮下脂肪を減らす施術で、皮膚のゆるみが少ない人に向いています。皮膚がゆるんでいる人は、脂肪が減ったぶん、余った皮膚がかえって目立ちかねません。

口横に使うときに気をつけたいのが、口角の動きです。デオキシコール酸の製剤を口横に使った66人の研究では、3人に口角の動きの一時的な左右差が出ました。3人とも、その後回復しています。

この製剤が承認されている米国でも、効能はあご下の脂肪だけで、ほかの部位への使用は推奨されていません。

ボトックス注射

口元が下がって見える印象をやわらげる補助として、ボトックス注射が使われることがあります。マリオネットラインにボトックスを打つときと同じく、口角を下へ引く筋肉の働きを一時的に弱めて、口角を相対的に上がって見せる方法です。ジョールそのものの皮膚や脂肪は減りません。

効果は数か月で戻るため、続けるなら繰り返すことになります。打つ位置や量によっては、口元の動きが不自然になったり、左右差が出たりすることもあります。

国内で承認されているボトックスビスタの効能は、眉間・目尻の表情ジワと咬筋膨隆で、口元は含まれていません。

参考：KEGG｜医療用医薬品：ボトックスビスタ

フェイスリフト手術

皮膚の余りが大きいと、注射や機器だけでは整いきらないこともあります。そこで検討されるのが、ゆるんだ皮膚や皮下組織を引き上げ、余った皮膚を切り取るフェイスリフト手術です。

前述の形成外科の研究で、境目がゆるむ型に挙げられているのも、膜を外してSMASを引き上げ、あごの上の脂肪を切り取る手術です。糸で組織を引き上げる糸リフトもありますが、引き上げの持続を裏づける研究は乏しいとする系統的レビューがあります。

なお、当院ではフェイスリフト手術・糸リフト・口横の脂肪を取る手術は行っていません。

ブルドッグ顔でよくある質問

ブルドッグ顔は何歳ごろから目立ちますか？

ジョールが目立ち始める年齢を調べた研究は、見当たりません。下あごの骨の形が50代以降に変わるとする海外の研究はありますが、あらわれ方には個人差があります。

若いのにブルドッグ顔になるのはなぜですか？

若い人に絞った研究は見当たりませんが、皮膚と脂肪が痩せる型のように、脂肪が多くなくても口横のふくらみが目立つ型があります。何が関わっているかは、診察で確かめることになります。

痩せたらブルドッグ顔は治りますか？

痩せればブルドッグ顔が治るとは限りません。大幅な減量で頬のボリュームが減ると、かえって下顔面の皮膚のゆるみが目立つこともあります。

すぐに変化を出す方法はありますか？

フェイスラインのたるみに即効性を求めるなら、ヒアルロン酸注入は注入した直後から輪郭の変化が分かりやすい施術です。ただ、向いているのは皮膚と脂肪が痩せる型で、皮膚のゆるみが大きい人には向きません。

エラボトックスで小さくなりますか？

エラボトックスは、咬筋（エラの筋肉）を小さくする施術です。ジョールの皮膚や脂肪は減らないので、ブルドッグ顔を小さくする目的には向きません。エラボトックスでたるみが出ないか心配な人は、先に確かめておきましょう。

まとめ

ブルドッグ顔は、口角の外側の皮膚と皮下組織が年齢とともに伸びて余り、ジョールとしてふくらんだ状態です。覚えておきたいことは、次の3つです。

ブルドッグ顔は脂肪が少ない人にもあらわれる
筋トレやマッサージでジョールは小さくなりにくい
治療は3つの型を見てから選ぶ

痩せて目立つ型ならヒアルロン酸で補うというように、型によって合う治療が変わります。

梅田すずらんクリニックでは、口元とフェイスラインの状態を診察したうえで、ヒアルロン酸注入が合うかをご案内しています。大阪・梅田でヒアルロン酸注射を検討しているかたは、お気軽にご相談ください。

参考にした研究

この記事で触れた研究の出典です。英語の論文には、日本語で中身を添えています。